รายละเอียดประกันโรคร้ายแรง AIA CI ProCare

aia ci procare
ข้อมูลประกอบจาก AIA Product

aia ci procare · คู่มือข้อมูลจาก AIA Product

สรุปสาระสำคัญของ aia ci procare

บทความนี้สรุปเรื่อง aia ci procare ให้กระชับ อ่านง่าย และใช้ประกอบการวางแผนได้จริง เนื้อหาครอบคลุม ประเด็นสำคัญ เงื่อนไข เอกสาร และขั้นตอน ที่ควรตรวจสอบ ก่อนตัดสินใจ โดยยึดข้อมูลจากเอกสารทางการและบริบทของผู้สนใจเป็นหลัก

หากกำลังเปรียบเทียบ ทางเลือกเกี่ยวกับ aia ci procare ให้เริ่มจากเป้าหมาย ความคุ้มครอง งบประมาณ และช่วงเวลาที่ต้องการ แล้วตรวจสอบรายละเอียดกับตัวแทน AIA ผู้ได้รับอนุญาต เนื้อหานี้เป็นแนวทางเบื้องต้น ไม่ใช่การรับรองสิทธิ์หรือการอนุมัติสินไหม

  • ตรวจสอบ aia ci procare ให้ตรงกับชื่อแบบประกันหรือเงื่อนไขในเอกสารจริง
  • อ่านผลประโยชน์ ข้อยกเว้น ระยะรอคอย และกำหนดเวลาการแจ้งเหตุ
  • เก็บเอกสารและคำตอบจากผู้ให้คำแนะนำไว้เพื่อใช้อ้างอิง

ภาพแสดงผลประโยชน์ และความคุ้มครองชีวิต

AIA CI ProCare

เอไอเอ ซีไอ โปรแคร์

ผลประโยชน์การดูแลต่อเนื่อง
จากโรคร้ายแรง

10% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
และรับ 1.5% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย ระยะเวลา 60 เดือน

ผลประโยชน์ความคุ้มครอง
โรคร้ายแรง

สูงสุด 800% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
สูงสุด 140% ของจำนวนเงิน
เอาประกันภัย**

ผลประโยชน์ภาวะวิกฤต
ที่มีผลต่อการดำรงชีวิต

100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต

100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย*

ระยะเวลาการคุ้มครอง
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
ถึงอายุ 80 ปี
85 ปี
ถึงอายุ 99 ปี


ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย




















เงินคืน ณ วันครบกำหนดสัญญา
100%*

สรุปผลประโยชน์

ผลประโยชน์การดูแลต่อเนื่องจากโรคร้ายแรง

10% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย และรับ 1.5%
ของจำนวนเงินเอาประกันภัย ระยะเวลา 60 เดือน

ผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรง

สูงสุด 800% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ตั้งแต่อายุ 85 ปี สูงสุด 140% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย**

ผลประโยชน์ภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต

100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต

100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย*

ระยะเวลาคุ้มครองและการชำระเบี้ยประกันภัย

  • ชำระเบี้ยประกันภัย 20 ปี
  • ความคุ้มครองตามเงื่อนไขของแต่ละผลประโยชน์
  • เงินคืน ณ วันครบกำหนดสัญญา 100%*

AIA CI ProCare

รายละเอียดและเงื่อนไข AIA CI ProCare

รายละเอียดแบบประกัน ระยะเวลาคุ้มครอง ผลประโยชน์ และเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

รายละเอียดแบบประกัน

ข้อมูลสำคัญของแบบประกัน

ชื่อทางการตลาด*
เอไอเอ ซีไอ โปรแคร์ หรือ AIA CI ProCare

ระยะเวลาคุ้มครอง
ตลอดชีพ (ถึงอายุครบ 99 ปี)

ระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย
20 ปี

อายุที่รับประกันภัย
อายุ 15 วัน – 60 ปี

จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ
200,000 บาท

เบี้ยประกันภัย
กรุณาศึกษาอัตราเบี้ยประกันภัยหน้า 15

ส่วนลดเบี้ยประกันภัย

อัตราส่วนลดเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปี

ตารางส่วนลดเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปีต่อจำนวนเงินเอาประกันภัย 1,000 บาท
จำนวนเงินเอาประกันภัย อัตราส่วนลดเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปี
ต่อจำนวนเงินเอาประกันภัย 1,000 บาท
น้อยกว่า 500,000 บาท ไม่มี
500,000 – 799,999 บาท 0.75 บาท
800,000 – 999,999 บาท 1.50 บาท
1,000,000 – 4,999,999 บาท 2.25 บาท
ตั้งแต่ 5,000,000 บาทขึ้นไป 3.00 บาท

ผลประโยชน์

ความคุ้มครองและจำนวนผลประโยชน์

1. ผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรง

ผลประโยชน์
1.1 โรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง
จำนวนผลประโยชน์
40% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
จำนวนสูงสุด 5 ครั้ง

ผลประโยชน์
1.2 โรคร้ายแรงระดับรุนแรง
จำนวนผลประโยชน์
100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
จำนวนสูงสุด 6 ครั้ง

ระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครอง
คุ้มครองถึงก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ภายหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 85 ปีบริบูรณ์

กรุณาศึกษารายละเอียดความคุ้มครองหน้า 13

2. ผลประโยชน์ภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต (MIB: Major Impact Benefit)

ผลประโยชน์
ผลประโยชน์ภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต
จำนวนผลประโยชน์
100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครอง
จนถึงวันครบรอบปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 99 ปี

3. ผลประโยชน์การดูแลต่อเนื่องจากโรคร้ายแรง (CCB: Continuing Care Benefit)

ผลประโยชน์
3.1 ผลประโยชน์ที่จ่ายครั้งเดียว
จำนวนผลประโยชน์
10% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย

ผลประโยชน์
3.2 ผลประโยชน์ที่จ่ายเป็นรายเดือน
จำนวนผลประโยชน์
1.5% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
ติดต่อกันรวมทั้งหมด 60 เดือน

ระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครอง
คุ้มครองถึงก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ภายหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 80 ปีบริบูรณ์

4. ผลประโยชน์ยกเว้นเบี้ยประกันภัย

ผลประโยชน์
ผลประโยชน์ยกเว้นเบี้ยประกันภัย
รายละเอียด
เมื่อผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์เป็นครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ว่าเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงระดับรุนแรง และหรือเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บที่ส่งผลให้เกิดภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต (ข้อ 1.2, 2., 3.)

ระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครอง
ตามระยะเวลาชำระเบี้ยประกันภัย

5. ผลประโยชน์กรณีผู้เอาประกันภัยเสียชีวิต
6. ผลประโยชน์ ณ วันครบกำหนดสัญญา

ผลประโยชน์
จำนวนผลประโยชน์ที่บริษัทจะจ่าย
จำนวนผลประโยชน์

บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์จำนวนใดที่มากกว่าระหว่าง

  • 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
  • เงินค่าเวนคืนกรมธรรม์**
  • จำนวนเบี้ยประกันภัยหลักที่บริษัทได้รับชำระมาแล้วทั้งหมด หักด้วยผลประโยชน์ในข้อ 1, 2 และ 3 ที่บริษัทได้จ่ายไปแล้ว (ถ้ามี)

ในกรณีที่มีการลดจำนวนเงินเอาประกันภัยในระหว่างที่กรมธรรม์มีผลบังคับ จำนวนเบี้ยประกันภัยจะลดลงตามสัดส่วนของจำนวนเงินเอาประกันภัยที่ลดลง

ทั้งนี้ หากผู้เอาประกันภัยเสียชีวิตระหว่างปีกรมธรรม์ บริษัทจะคำนวณเบี้ยประกันภัยดังกล่าวเต็มปีกรมธรรม์

ระยะเวลาที่ให้ความคุ้มครอง
จนถึงวันครบรอบปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 99 ปี

เงื่อนไขเพิ่มเติม

ข้อมูลประกอบการพิจารณา

สัญญาเพิ่มเติม

สามารถแนบสัญญาเพิ่มเติมได้ ตามอายุรับประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนั้น ๆ หรือจนถึงวันครบกำหนดสัญญาของกรมธรรม์ประกันหลัก (แล้วแต่เวลาใดถึงก่อน) ยกเว้น WP, AIA WPCI, PB, AIA PBCI

การพิจารณารับประกันภัย

กฎเกณฑ์ปกติ

สิทธิในการลดหย่อนภาษี

เบี้ยประกันภัยของแบบประกันหลัก เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ (ฉบับที่ 172) สามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาสูงสุดไม่เกิน 100,000 บาท เบี้ยประกันภัยสุขภาพ (ถ้ามี) เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด

โบนัสสุขภาพ

(จ่ายออกทุก 3 ปีกรมธรรม์ และเป็นผลประโยชน์กรณีมีชีวิตอยู่)

โบนัสสุขภาพ คำนวณจากสถานะของผู้เอาประกันภัยในโครงการเอไอเอ ไวทัลลิตี้ โดยจะคำนวณให้ 0%, 1%, 4% หรือ 9% (สำหรับสถานะบรอนซ์ ซิลเวอร์ โกลด์ หรือ แพลทินัม ตามลำดับ) ของเบี้ยประกันภัยมาตรฐาน (ไม่รวมเบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม) ซึ่งบริษัทจะจ่ายผลรวมของโบนัสสุขภาพทุกช่วง 3 ปีกรมธรรม์ หรืออาจน้อยกว่า 3 ปีกรมธรรม์ ในกรณีที่มีการจ่ายผลประโยชน์ของแบบประกันภัยหลักนั้น ๆ หรือกรณีที่ครบกำหนดการชำระเบี้ยประกันภัย

AIA CI ProCare

โรคร้ายแรงที่ให้ความคุ้มครองใน AIA CI ProCare

รายชื่อโรคร้ายแรงแบ่งตามกลุ่มความคุ้มครอง และระดับความรุนแรงของโรค

ตารางรายชื่อโรคร้ายแรงที่ให้ความคุ้มครองใน AIA CI ProCare
กลุ่มโรคร้ายแรง โรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E) โรคร้ายแรงระดับรุนแรง (S)

กลุ่ม 1

โรคมะเร็ง และเนื้องอก

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

  • 1.1E โรคมะเร็งระยะไม่ลุกลาม
  • 1.2E การผ่าตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองออก

ระดับรุนแรง (S)

  • 1.1S โรคมะเร็งระยะลุกลาม
  • 1.2S เนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่ใช่มะเร็ง

กลุ่ม 2

โรคหัวใจ การหายใจ และระบบการไหลเวียนโลหิต

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

  • 2.1E โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รักษาด้วยการสวนหลอดเลือดหัวใจ
  • 2.2E การผ่าตัดลอกเยื่อหุ้มหัวใจ
  • 2.3E การรักษาโรคลิ้นหัวใจด้วยการสวนหลอดเลือด
  • 2.4E การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้า โดยวิธีใส่สายสวนทางหลอดเลือด หรือภาวะการโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าที่ระดับอกหรือระดับท้อง
  • 2.5E การใส่เครื่องกรองลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำใหญ่

ระดับรุนแรง (S)

  • 2.1S กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
  • 2.2S การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
  • 2.3S โรคกล้ามเนื้อหัวใจ
  • 2.4S การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ
  • 2.5S การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า
  • 2.6S โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ
  • 2.7S โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง / โรคปอดระยะสุดท้าย
  • 2.8S โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไม่สร้างเม็ดโลหิต

กลุ่ม 3

โรคหลอดเลือดสมอง ระบบประสาท และกล้ามเนื้อ

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

  • 3.1E โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการผ่าตัดลอกหลอดเลือดแดงคาโรติด
  • 3.2E โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการรักษาโดยวิธีใส่สายสวนเส้นเลือดแดงบริเวณคอ
  • 3.3E โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่รักษาโดยใช้ขดลวดผ่านสายสวนทางหลอดเลือด
  • 3.4E การผ่าตัดฝังท่อระบายในโพรงสมอง

ระดับรุนแรง (S)

  • 3.1S โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน
  • 3.2S โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่ต้องรักษาโดยการผ่าตัด
  • 3.3S ภาวะโคม่า
  • 3.4S โรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์*
  • 3.5S โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย
  • 3.6S สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส
  • 3.7S โรคพาร์กินสัน*
  • 3.8S โรคระบบประสาทมัลติเพิล สะเคลอโรสิส
  • 3.9S โรคของเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว
  • 3.10S ภาวะอะแพลลิก
  • 3.11S อัมพาตของกล้ามเนื้อแขนหรือขา
  • 3.12S โรคโปลิโอ
  • 3.13S โรคกล้ามเนื้อเสื่อม

กลุ่ม 4

โรคอวัยวะ และระบบการทำงานที่สำคัญของร่างกาย

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

  • 4.1E การผ่าตัดตับออกหนึ่งกลีบ
  • 4.2E การผ่าตัดไตออกหนึ่งข้าง
  • 4.3E การผ่าตัดปอดออกหนึ่งข้าง

ระดับรุนแรง (S)

  • 4.1S ตับวาย
  • 4.2S ไตวายเรื้อรัง
  • 4.3S โรคลำไส้อักเสบเป็นแผลรุนแรง
  • 4.4S การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือ ปลูกถ่ายไขกระดูก
  • 4.5S โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง
  • 4.6S ภาวะตับอ่อนอักเสบที่กลับเป็นซ้ำและเรื้อรัง
  • 4.7S ไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส
  • 4.8S ภาวะข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง

กลุ่ม 5

ภาวะติดเชื้อ การบาดเจ็บร้ายแรง และภาวะทุพพลภาพ

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

  • 5.1E แผลไหม้ชนิดรุนแรงน้อย
  • 5.2E การผ่าตัดเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมอง อันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ
  • 5.3E การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งข้าง หรือตาหนึ่งข้าง
  • 5.4E โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา

ระดับรุนแรง (S)

  • 5.1S แผลไหม้ฉกรรจ์
  • 5.2S การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง
  • 5.3S การสูญเสียการดำรงชีพอย่างอิสระ*
  • 5.4S การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง*

    • ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไปต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน หรือ
    • ไม่สามารถประกอบอาชีพใด ๆ เพื่อรับค่าตอบแทนหรือกำไรได้ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน หรือ
    • การสูญเสีย สายตา มือ หรือ เท้า ทั้ง 2 ข้าง หรือสูญเสียมือ 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง หรือสูญเสียสายตา 1 ข้างและมือ 1 ข้าง หรือสูญเสียสายตา 1 ข้าง และเท้า 1 ข้าง
  • 5.5S ตาบอด
  • 5.6S การฉีกขาดของรากประสาทต้นแขน
  • 5.7S การสูญเสียความสามารถในการพูด
  • 5.8S โรคเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเป็นเนื้อตาย
  • 5.9S โรคเท้าช้าง

กลุ่ม 6

โรคร้ายแรงสำหรับผู้เยาว์ (อายุ 15 วัน – 16 ปี)

ระดับต้นถึงระดับปานกลาง (E)

—

ระดับรุนแรง (S)

  • 6.1S โรคไข้รูมาติกที่ทำให้หัวใจผิดปกติ
  • 6.2S โรคคาวาซากิที่ทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ
  • 6.3S โรคเบาหวานชนิดที่หนึ่ง
  • 6.4S โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลังและต้องใส่ท่อระบาย

AIA CI ProCare

ผลประโยชน์การกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรง
(Relapsed CI)
เป็นซ้ำ คูณสอง

หลังจากบริษัทได้จ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงครั้งแรกแล้ว
และต่อมาเกิดการกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรงที่บริษัทได้เคยจ่ายผลประโยชน์ไปแล้ว
ก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 85 ปีบริบูรณ์
บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงอีก
100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย
สูงสุดโรคละ 1 ครั้ง1
สำหรับโรคร้ายแรงดังต่อไปนี้

โรคมะเร็ง
ระยะลุกลาม

กรณีที่ 1 โรคมะเร็งที่ยังคงอยู่
(Persistent Cancer)

โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ที่ยังคงอยู่และยังคงรักษาอย่างต่อเนื่อง
โดยไม่พบช่วงเวลาที่มีการหายขาดหรือการสงบ (Remission) ตลอดระยะเวลา 2 ปี
นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ครั้งก่อน

กรณีที่ 2 โรคมะเร็งระยะแพร่กระจาย
(Metastatic Cancer)

โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ที่ยังคงอยู่และยังคงรักษาไม่หายอย่างต่อเนื่อง
ได้กลายเป็นโรคมะเร็งระยะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นในร่างกาย
โดยไม่พบช่วงเวลาที่มีการหายขาด หรือการสงบ (Remission) จนพ้นระยะเวลา 2 ปี
นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ครั้งก่อน

กรณีที่ 3 โรคมะเร็งระยะลุกลามกำเริบ
(Recurrence Invasive Cancer)

โรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) มีการกำเริบหรือกลับมาเป็นซ้ำ
หลังจากมีการหายขาดหรือการสงบ (Remission) ภายหลัง 2 ปี
นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ครั้งก่อน

รวมถึง

  • การกำเริบเฉพาะที่
    (Local recurrence)
  • การกำเริบในบริเวณข้างเคียง
    (Regional recurrence)
  • การกำเริบแบบมีการแพร่กระจาย
    (Metastatic recurrence)

กรณีที่ 4 โรคมะเร็งระยะลุกลามชนิดใหม่
(New Primary Invasive Cancer)

โรคมะเร็งระยะลุกลามชนิดใหม่ (New Primary Invasive Cancer)
ไม่ได้มีสาเหตุหรือความเกี่ยวข้องใด ๆ กับโรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer)
ในครั้งก่อน ที่เกิดขึ้นภายหลัง 2 ปี
นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งระยะลุกลาม (Invasive Cancer) ครั้งก่อน

กล้ามเนื้อหัวใจตาย
เฉียบพลันจากการ
ขาดเลือด

ที่กลับมาเป็นซ้ำ โดยเป็นครั้งใหม่และมีความแตกต่างแยกกันชัดเจนจากการเจ็บป่วยเป็นโรคนี้ในครั้งแรก
ซึ่งเกิดขึ้นภายหลัง 1 ปี นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือดครั้งแรก

โรคหลอดเลือดสมอง
แตกหรืออุดตัน

ที่กลับมาเป็นซ้ำ โดยเป็นครั้งใหม่และมีความแตกต่างแยกกันชัดเจนจากการเจ็บป่วยเป็นโรคนี้ในครั้งแรก
ซึ่งเกิดขึ้นภายหลัง 1 ปี นับจากวันที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตันครั้งแรก

AIA CI ProCare

ผลประโยชน์ภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต
(MIB: Major Impact Benefit)
ภายใต้แบบประกัน AIA CI ProCare

ผู้เอาประกันภัยต้องเข้ารักษาตัวเป็นผู้ป่วยในห้องพักผู้ป่วยในวิกฤต (ICU) ของโรงพยาบาล
เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 5 วันติดต่อกัน อันเนื่องมาจากสาเหตุหรือการรักษาการเจ็บป่วย
หรือการบาดเจ็บข้อใดข้อหนึ่งดังต่อไปนี้

  1. การผ่าตัดใหญ่
    ซึ่งจำเป็นต้องใช้ยาสลบแบบทั่วไป (General Anaesthesia)
    หรือการใช้ยาระงับความรู้สึกเฉพาะส่วน (Regional Anaesthesia)
    ทั้งนี้ ไม่รวมถึงการผ่าตัดเพื่อการบริจาคอวัยวะ
  2. การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบสอดท่อหรือเจาะคอ
    หรือเครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอดเพื่อรักษาหรือประคับประคองภาวะล้มเหลว
    ของการทำงานของระบบหายใจ
  3. ภาวะล้มเหลวของอวัยวะที่สำคัญ
    หมายถึง ภาวะล้มเหลวระยะสุดท้ายซึ่งไม่สามารถฟื้นกลับมาทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพเพียงพอ
    ด้วยการรักษาและหรือการผ่าตัดที่เป็นไปตามหลักเกณฑ์ทางเวชปฏิบัติมาตรฐานปัจจุบัน
    ของอวัยวะดังต่อไปนี้
    หัวใจ ปอด ตับ ไต หรือตับอ่อน

ทั้งนี้ การวินิจฉัยทั้ง 3 ข้อ ต้องได้รับการยืนยันโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการรับรองเฉพาะด้าน
ว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์และเป็นไปตามมาตรฐานทางการแพทย์
และการรักษาการเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บจะให้ความคุ้มครองเฉพาะการรักษาที่เกิดขึ้นในประเทศไทยเท่านั้น

ผลประโยชน์การดูแลต่อเนื่องจากโรคร้ายแรง
(CCB: Continuing Care Benefit)
ภายใต้แบบประกัน AIA CI ProCare

วันที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์เป็นครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ว่า
การเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงนี้ได้เกิดขึ้นครั้งแรกก่อน วันครบรอบปีกรมธรรม์ภายหลังผู้เอาประกันภัย
มีอายุครบ 80 ปีบริบูรณ์ และบริษัทจะจ่ายผลประโยชน์นี้จำกัดเพียงหนึ่งโรคร้ายแรง
ตามที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้ผลประโยชน์นี้เท่านั้น

โรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครอง

  1. โรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์
  2. โรคพาร์กินสัน
  3. โรคของเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว
  4. โรคกล้ามเนื้อเสื่อม
  5. ภาวะข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง
  6. การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง
  7. การสูญเสียการดำรงชีพอย่างอิสระ
  8. การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง

    • ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวันได้ด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป
      ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน หรือ
    • ไม่สามารถทำงานหรือประกอบอาชีพใด ๆ เพื่อรับค่าตอบแทนหรือกำไรได้
      ต่อเนื่องกันเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วัน หรือ
    • การสูญเสียสายตา มือ หรือเท้า ทั้ง 2 ข้าง หรือ สูญเสียมือ 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง
      หรือ สูญเสียสายตา 1 ข้างและมือ 1 ข้าง หรือ สูญเสียสายตา 1 ข้างและเท้า 1 ข้าง

ผลประโยชน์ยกเว้นเบี้ยประกันภัย ภายใต้แบบประกัน AIA CI PROCARE

บริษัทจะยกเว้นเบี้ยประกันภัยของกรมธรรม์นี้ หากผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์
เป็นครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ว่าเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงระดับรุนแรง
และหรือเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บที่ส่งผลให้เกิดภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิตที่ได้รับความคุ้มครอง
และได้รับผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง
และหรือผลประโยชน์ภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต
และหรือผลประโยชน์การดูแลต่อเนื่องจากโรคร้ายแรงไปแล้ว

เบี้ยประกันภัยของแบบประกัน AIA CI ProCare งวดแรกที่ได้รับการยกเว้นคือ
งวดแรกที่ครบกำหนดชำระถัดจากวันที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์
เป็นครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ว่าเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรง
และหรือเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บที่ส่งผลให้เกิดภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิต
ที่ให้ความคุ้มครองตามกรมธรรม์นี้ และเบี้ยประกันภัยงวดสุดท้ายที่ได้รับยกเว้นคือ
เบี้ยประกันภัยของกรมธรรม์นี้งวดที่ครบกำหนดชำระก่อนหน้าวันสิ้นผลบังคับของกรมธรรม์นี้

ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง
(Waiting Period)

บริษัทจะไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรง และหรือความเจ็บป่วยหรือได้รับบาดเจ็บ
ตามความหมายของภาวะวิกฤตที่มีผลต่อการดำรงชีวิตที่ได้รับความคุ้มครอง
ที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์นี้ ที่เกิดขึ้นภายใน 60 วัน
นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์นี้ หรือหากมีการต่ออายุกรมธรรม์
ให้นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามการต่ออายุครั้งสุดท้าย แล้วแต่วันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง

AIA CI ProCare

อัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปีต่อจำนวนเงินเอาประกันภัย 1,000 บาท

เพศชาย

อัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปีของเพศชายต่อจำนวนเงินเอาประกันภัย 1,000 บาท
อายุ (ปี) เบี้ยประกันภัยรวม เบี้ยประกันชีวิต เบี้ยประกันภัยโรคร้ายแรง
15 วัน 35.52 12.99 22.53
1 36.42 13.62 22.80
2 37.35 14.16 23.19
3 38.33 14.66 23.67
4 39.35 15.14 24.21
5 40.40 15.58 24.82
6 41.50 16.03 25.47
7 42.65 16.50 26.15
8 43.85 16.97 26.88
9 45.09 17.46 27.63
10 46.38 17.97 28.41
11 47.69 18.47 29.22
12 49.05 18.99 30.06
13 50.43 19.50 30.93
14 51.85 20.02 31.83
15 53.32 20.56 32.76
16 54.80 21.07 33.73
17 56.33 21.59 34.74
18 57.95 22.12 35.83
19 59.61 22.66 36.95
20 61.33 23.21 38.12
21 63.13 23.76 39.37
22 65.02 24.36 40.66
23 66.96 24.96 42.00
24 68.98 25.58 43.40
25 71.08 26.24 44.84
26 73.25 26.91 46.34
27 75.49 27.60 47.89
28 77.85 28.35 49.50
29 80.33 29.16 51.17
30 82.91 30.01 52.90
31 85.58 30.89 54.69
32 88.37 31.82 56.55
33 91.31 32.83 58.48
34 94.41 33.92 60.49
35 97.69 35.11 62.58
36 100.42 35.67 64.75
37 103.30 36.29 67.01
38 106.36 36.99 69.37
39 109.61 37.78 71.83
40 113.06 38.66 74.40
41 116.63 39.63 77.00
42 120.27 40.62 79.65
43 123.98 41.67 82.31
44 127.85 42.82 85.03
45 131.87 44.05 87.82
46 138.39 47.69 90.70
47 145.41 51.70 93.71
48 153.00 56.13 96.87
49 161.15 60.99 100.16
50 169.88 66.28 103.60
51 181.53 74.32 107.21
52 193.94 83.05 110.89
53 203.43 88.72 114.71
54 215.19 96.58 118.61
55 227.20 104.64 122.56
56 242.30 115.77 126.53
57 256.40 125.85 130.55
58 272.20 137.55 134.65
59 289.98 151.08 138.90
60 310.00 166.69 143.31

เพศหญิง

อัตราเบี้ยประกันภัยมาตรฐานรายปีของเพศหญิงต่อจำนวนเงินเอาประกันภัย 1,000 บาท
อายุ (ปี) เบี้ยประกันภัยรวม เบี้ยประกันชีวิต เบี้ยประกันภัยโรคร้ายแรง
15 วัน 30.63 12.39 18.24
1 31.25 12.80 18.45
2 31.90 13.14 18.76
3 32.58 13.43 19.15
4 33.31 13.73 19.58
5 34.04 13.97 20.07
6 34.81 14.23 20.58
7 35.61 14.49 21.12
8 36.43 14.74 21.69
9 37.29 15.01 22.28
10 38.18 15.29 22.89
11 39.28 15.77 23.51
12 40.42 16.26 24.16
13 41.60 16.79 24.81
14 42.82 17.33 25.49
15 44.06 17.88 26.18
16 45.34 18.44 26.90
17 46.47 18.84 27.63
18 47.68 19.29 28.39
19 48.94 19.76 29.18
20 50.26 20.27 29.99
21 51.60 20.72 30.88
22 53.00 21.21 31.79
23 54.43 21.72 32.71
24 55.91 22.26 33.65
25 57.45 22.82 34.63
26 59.06 23.42 35.64
27 60.73 24.05 36.68
28 62.46 24.72 37.74
29 64.26 25.42 38.84
30 66.12 26.15 39.97
31 68.24 27.11 41.13
32 70.43 28.11 42.32
33 72.68 29.15 43.53
34 75.03 30.26 44.77
35 77.45 31.41 46.04
36 79.56 32.23 47.33
37 81.77 33.10 48.67
38 84.09 34.03 50.06
39 86.55 35.06 51.49
40 89.15 36.17 52.98
41 92.06 37.43 54.63
42 95.08 38.77 56.31
43 98.21 40.22 57.99
44 101.46 41.75 59.71
45 104.83 43.38 61.45
46 108.89 45.65 63.24
47 113.18 48.10 65.08
48 117.73 50.74 66.99
49 122.52 53.56 68.96
50 127.60 56.61 70.99
51 133.54 60.44 73.10
52 137.38 62.14 75.24
53 140.76 63.32 77.44
54 148.79 69.11 79.68
55 157.91 75.95 81.96
56 167.49 83.20 84.29
57 176.83 90.17 86.66
58 186.68 97.61 89.07
59 197.12 105.54 91.58
60 210.60 116.39 94.21