หัวข้อสำคัญ

รีวิว ประกันสุขภาพ AIA H&S Extra (new standard) คุ้มครองครบทั้งผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD)

ในยุคที่ค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง การมีประกันสุขภาพ aia มี opd ที่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งกรณีผู้ป่วยใน (IPD) และผู้ป่วยนอก (OPD) ถือเป็นหลักประกันสำคัญที่ช่วยลดภาระทางการเงินในยามเจ็บป่วย เอไอเอ (AIA) ได้ออกแบบสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เอช แอนด์ เอส เอ็กซ์ตร้า (แบบมาตรฐานใหม่) หรือ AIA H&S Extra (new standard) เพื่อตอบโจทย์ความต้องการนี้ โดยมอบความคุ้มครองที่ครอบคลุมและสิทธิประโยชน์มากมาย

จุดเด่นของแผนประกันสุขภาพ AIA H&S Extra (new standard)

แผนประกันนี้ถูกออกแบบมาเพื่อช่วยแบ่งเบาภาระค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิดจากการเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ โดยมีจุดเด่นที่น่าสนใจดังนี้:

  • ความคุ้มครองผู้ป่วยนอก (OPD): มอบผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลสำหรับผู้ป่วยนอก โดยจ่ายตามจริงสูงสุดไม่เกินวงเงินผลประโยชน์ต่อรอบปีกรมธรรม์
  • ความคุ้มครองผู้ป่วยใน (IPD): ครอบคลุมค่าใช้จ่ายต่างๆ เมื่อต้องเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
  • เงินคืนพิเศษ: มีผลประโยชน์เงินคืนพิเศษสำหรับผู้ที่ไม่มีการเรียกร้องเคลมในรอบปีกรมธรรม์นั้นๆ
  • คุ้มครองกรณีเสียชีวิต: มอบผลประโยชน์กรณีเสียชีวิตให้แก่ทายาท
  • ลดหย่อนภาษี: เบี้ยประกันสุขภาพสามารถนำไปใช้ลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ของกรมสรรพากร

สรุปผลประโยชน์และความคุ้มครอง

AIA H&S Extra (new standard) มีแผนความคุ้มครองให้เลือกหลากหลาย ตั้งแต่แผน 1,500 ถึง 6,500 บาท เพื่อให้เหมาะสมกับความต้องการและงบประมาณที่แตกต่างกัน โดยมีรายละเอียดความคุ้มครองหลักๆ ดังนี้

  1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน (IPD)

  • ค่าห้องและค่าอาหาร: เริ่มต้นที่ 1,500 บาทต่อวัน และสูงสุด 6,500 บาทต่อวัน สำหรับห้องผู้ป่วยวิกฤต (ICU) จะจ่ายให้เป็น 2 เท่าของผลประโยชน์ค่าห้องปกติ
  • ค่าบริการทางการแพทย์: ครอบคลุมค่าตรวจวินิจฉัย, ค่าบำบัดรักษา, ค่ายา, และค่าเวชภัณฑ์ สำหรับกลับบ้าน
  • ค่าแพทย์ตรวจรักษา: จ่ายตามจริงสูงสุดต่อวันตามแผนที่เลือก
  • ค่าผ่าตัดและหัตถการ: คุ้มครองค่าห้องผ่าตัด, ค่ายา, ค่าอุปกรณ์ และค่าธรรมเนียมแพทย์ผ่าตัดและวิสัญญีแพทย์
  • Day Surgery: กรณีผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล ก็สามารถเบิกค่าใช้จ่ายได้เสมือนเป็นผู้ป่วยใน
  1. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน OPD

ครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาลแม้ไม่ได้นอนโรงพยาบาล เช่น:

  • ค่าตรวจวินิจฉัยก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัว
  • ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกต่อเนื่องหลังออกจากโรงพยาบาล
  • ค่ารักษาพยาบาลอุบัติเหตุฉุกเฉินภายใน 24 ชั่วโมง
  • ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู
  • ค่าล้างไต, รังสีรักษา และเคมีบำบัดสำหรับโรคมะเร็ง
  • ค่ารถพยาบาลฉุกเฉิน และค่าผ่าตัดเล็ก
  1. ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD

สำหรับแผน 500 จะมีวงเงินผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก 9,000 บาทต่อรอบปีกรมธรรม์ ซึ่งจะจ่ายตามจำนวนเงินที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินวงเงินที่กำหนด

  1. ผลประโยชน์เงินคืนพิเศษ

หากไม่มีการเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆ ตลอดรอบปีกรมธรรม์ และได้ชำระเบี้ยของปีถัดไปเรียบร้อยแล้ว จะได้รับเงินคืนพิเศษ ตัวอย่างเช่น ในแผน 6,500 จะได้รับเงินคืน 4,500 บาท

เงื่อนไขการรับประกันภัย

  • อายุรับประกัน: ตั้งแต่ 11 – 75 ปี
  • ระยะเวลาคุ้มครอง: สามารถต่ออายุได้ถึงอายุ 98 ปี และให้ความคุ้มครองถึงอายุ 99 ปี
  • เบี้ยประกันภัย: เบี้ยจะแตกต่างกันไปตามเพศ อายุ และแผนความคุ้มครองที่เลือก ตัวอย่างเช่น เพศชายอายุ 36-40 ปีที่เลือกแผน 2500 จะมีเบี้ยรายปี 10,780 บาท

ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period)

  • 30 วัน สำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป
  • 120 วัน สำหรับการเจ็บป่วยบางโรค เช่น ไส้เลื่อน, ต้อกระจก, การตัดทอนซิล และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ขอบคุณวิดีโอจาก : Good Money

บทความโดย : คุณธีทัต AIA MDRT,FchFP

a62ff36a01b8f3f4b4fef99de3d133ee865839da037ead187e259c2433220222?s=72&d=mm&r=g
ธีทัต นันทิวัฒน์เดชากุล ตัวแทนประกันชีวิต AIA , MDRT , Fchfp ผู้บริหารหน่วย Enrich Wealth 1 ยินดีให้คำปรึกษา ให้ความรู้เรื่องประกันชีวิต ประกันสุขภาพ ประกันโรคร้ายแรงต่างๆ รวมถึงการใช้สิทธิ์ลดหย่อนภาษีจากประกันชีวิต
2 Comments
  1. fc37df15e9fbf6e4725721a85149c6bd646b0d5869b60f48c486a3045d49c9ec?s=54&d=mm&r=g
    พลอย 21/01/2020 at 00:04 - Reply

    ลองโทรไปสอบถามแล้ว ตัวแทนให้คำแนะนำดีมากค่ะ ขอบคุณค่ะ

    • a62ff36a01b8f3f4b4fef99de3d133ee865839da037ead187e259c2433220222?s=54&d=mm&r=g
      ธีทัต AIA 15/10/2020 at 01:45 - Reply

      ขอบคุณครับคุณพลอยที่ไว้วางใจให้ผมได้ดูแลครับ

แสดงความคิดเห็น หรือ สอบถามรายละเอียด