หัวข้อสำคัญ

ขอเล่าประวัติเล็กน้อย

สวัสดีครับ วันนี้ผมขอแชร์เรื่องราวดีๆให้กับเพื่อนๆพี่น้องและลูกค้าทุกได้ทราบนะครับ เมื่อปีก่อน(2557) ผมได้เสนอแผนประกันสุขภาพเหมาจ่าย H&S PLUS GOLD ให้กับคุณลูกค้าที่น่ารักท่านนี้ครับ เนื่องจากแผนประกันสุขภาพแผนนี้เป็นแบบที่ดีมากเพราะค่ารักษาพยาบาลในสมัยนี้ค่อนข้างสูงมากเลยทีเดียว ลูกค้าที่น่ารักท่านนี้จึงตอบตกลงรับไว้ ส่วนหนึ่งก็อยากช่วยสนับหนุนผมด้วยเพราะเห็นผมตั้งใจทำงานนี้มาก ส่วนผมเองก็ขอบคุณมากที่ไว้ใจและผมยินดีที่จะดูแลลูกค้าเป็นอย่างดีเช่นกันครับ  ^_^

เวลาต่อมาเมื่อประมาณปลายปี 2557

กลางดึกคุณลูกค้าเกิดไม่สบายตัวร้อนมีไข้ ไปหาหมอที่ รพ.พญาไท-นวมินทร์ ในขณะที่พักรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาลคุณหมอได้ตรวจพบเจอเนื้องอกในร่างกายของคุณลูกค้า คุณหมอแนะนำว่าต้องผ่าตัดด่วนเนื่องจากเนื้องอกนั้นมีขนาดใหญ่มาก หลังจากผ่าตัดเรียบร้อยคุณลูกค้าได้โทรหาผมแจ้งรายละเอียดต่างๆ และวันต่อมาผมก็ได้มีโอกาศเข้ามาเยี่ยมคุณลูกค้า และมารับเอกสารต่างๆ ทั้งใบเคลม ใบรับรองแพทย์และใบเสร็จตัวจริง เพื่อที่จะรีบทำเรื่องเคลมให้ลูกค้าโดยเร็วที่สุด (เนื่องจากลูกค้าทำประกันสุขภาพยังไม่ถึง 90 วันจึงต้องสำรองจ่ายก่อน)

ในที่สุด…

ผมส่งเรื่องทำเคลมให้คุณลูกค้าเรียบร้อยเมื่อเดือน ธ.ค. 2557 หลังจากนั้นเรื่องเงียบหายไปนานผมพยายามติดตามกับทางบริษัท ทั้งขอประวัติการรักษาของลูกค้ากับทางรพ.เพิ่มเติม เพื่อที่อยากจะให้เรื่องการพิจารณาสินไหมให้เร็วที่สุด แต่คุณลูกค้าก็ดีมากเข้าใจว่าต้องใช้เวลาหน่อย จนในที่สุดผลการพิจารณาสินไหมก็มาว่า…… อนุมัติ !!  

สรุปรายละเอียดการเคลมครั้งนี้ของลูกค้า

วันที่พิจารณาเสร็จสิ้น11 ก.พ. 2558
สัญญาเพิ่มเติมที่ลูกค้าไว้ในกรมธรรม์
แผนประกันสุขภาพ H&S PLUS GOLD แผน 1 ล้าน
รายการค่ารักษาจำนวนวันจำนวนเงิน
ค่าห้องพยาบาล ค่าอาหาร ค่าบริการพยาบาล10 วัน20,000 บาท
ค่าแพทย์ตรวจรักษาในโรงพยาบาล10 วัน11,200 บาท
ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆในโรงพยาบาลต่อครั้งนี้49,799 บาท
ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดต่อครั้งนี้24,570 บาท
ค่ายากลับบ้านต่อครั้งนี้1,500 บาท
รวม 107,069 บาท
แผนประกันชดเชยรายได้ HB PLUS วันละ 1,000 บาท
ค่าชดเชยรายวันสำหรับการเข้ารักษาในโรงพยาบาล10 วัน10,000 บาท
สำหรับผู้เอาประกันอายุ 21 – 60 ปี จะได้รับชดเชย 2 เท่า 10,000 บาท
รวม 20,000 บาท
รวมเงินชดเชยทั้งหมด127,069 บาท

หมายเหตุ ตารางสรุปการจ่ายสินไหมนี้เป็นตัวอย่างกรณีของลูกค้าผมท่านหนึง ใช้เพื่อแสดงรายละเอียดเพื่อความเข้าใจและชัดเจนเท่านั้น จะไม่ขอเปิดเผยข้อมูลส่วนตัวลูกค้าครับ  

เช็คเคลมสินไหมออกมาเรียบร้อยแล้ว

ฉบับแรก เช็คเคลมสินไหมค่ารักษาพยาบาลและเงินชดเชยรายวัน

เช็คเคลมสินไหม ค่าผ่าตัดเนื้องอก AIA

 

ฉบับที่สอง เช็คเคลมเงินชดเชยรายวันเพิ่มเติม

เช็คเคลมสินไหมฉบับ2 ค่าชดชเยรายวัน HB PLUS AIA

   

บทความโดย : คุณธีทัต AIA MDRT,FchFP

a62ff36a01b8f3f4b4fef99de3d133ee865839da037ead187e259c2433220222?s=72&d=mm&r=g
ธีทัต นันทิวัฒน์เดชากุล ตัวแทนประกันชีวิต AIA , MDRT , Fchfp ผู้บริหารหน่วย Enrich Wealth 1 ยินดีให้คำปรึกษา ให้ความรู้เรื่องประกันชีวิต ประกันสุขภาพ ประกันโรคร้ายแรงต่างๆ รวมถึงการใช้สิทธิ์ลดหย่อนภาษีจากประกันชีวิต
แสดงความคิดเห็น หรือ สอบถามรายละเอียด