ผ่าตัดเนื้องอกสำรองจ่าย ค่ารักษา 129,807 บาท

หลายท่านที่เพิ่งทำประกันสุขภาพอาจมีความกังวลว่า หากตรวจพบโรคร้ายแรงหลังจากทำประกันได้ไม่นาน จะสามารถเคลมได้หรือไม่? หรือจะเจอกับความยุ่งยากอะไรบ้าง? วันนี้เราขอนำเสนอเรื่องราวกรณีศึกษาของลูกค้าท่านหนึ่ง ที่เพิ่งทำประกันกับ AIA ได้ไม่นาน แต่ตรวจพบเนื้องอกและต้องเข้ารับการผ่าตัด ซึ่งเป็นกรณีที่บริษัทประกันให้สำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน แต่ด้วยการดูแลอย่างใกล้ชิดจากตัวแทนมืออาชีพ ทำให้ทุกอย่างผ่านพ้นไปได้ด้วยดี

ผ่าตัดเนื้องอกสำรองจ่าย เพราะเพิ่งทำประกัน

เรื่องราวนี้เกิดขึ้นกับลูกค้าท่านหนึ่งของคุณธีทัต ตัวแทน AIA ซึ่งเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลพญาไท-นวมินทร์ และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอก จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดด่วน แต่เนื่องจากลูกค้าเพิ่งทำประกันสุขภาพได้ไม่นาน (ระยะเวลาเอาประกันยังไม่ถึง 90 วัน) ทำให้เข้าเงื่อนไขที่บริษัทประกันอาจต้องมีการตรวจสอบข้อมูลเพิ่มเติมก่อนอนุมัติสินไหม ดังนั้น AIA จึงแจ้งให้ลูกค้าสำรองจ่ายค่ารักษาพยาบาลไปก่อน ซึ่งเป็นจำนวนเงิน 129,807 บาท

สถานการณ์เช่นนี้อาจสร้างความกังวลใจให้กับผู้ป่วยและครอบครัวได้ไม่น้อย ทั้งเรื่องค่าใช้จ่ายที่ต้องสำรองจ่ายไปก่อน และความไม่แน่นอนว่าจะสามารถเบิกเคลมคืนได้หรือไม่

การบริการที่เหนือความคาดหมายของตัวแทน AIA

ในขณะที่ลูกค้ารักษาตัวอยู่ที่โรงพยาบาล ผมธีทัต AIA ไม่ได้นิ่งนอนใจ หลังจากทราบเรื่อง คุณธีทัตได้รีบเดินทางไปโรงพยาบาลเพื่อเข้าเยี่ยมและให้กำลังใจลูกค้าทันที ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อทราบว่าลูกค้าไม่สะดวกที่จะจัดการเรื่องเอกสารด้วยตนเอง คุณธีทัตจึงอาสาเป็นผู้ดำเนินการประสานงานและรวบรวมเอกสารที่จำเป็นทั้งหมดจากทางโรงพยาบาล เพื่อนำส่งให้ฝ่ายพิจารณาสินไหมของ AIA โดยเร็วที่สุด

ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและน่าประทับใจ

ด้วยความใส่ใจและการติดตามงานอย่างใกล้ชิดของคุณธีทัต ทำให้กระบวนการพิจารณาเคลมของ AIA เป็นไปอย่างรวดเร็ว ในที่สุด เคสของลูกค้าท่านนี้ก็ได้รับการอนุมัติ (Approved)

ลูกค้าไม่เพียงแต่ได้รับเงินสินไหมทดแทนค่ารักษาพยาบาลที่สำรองจ่ายไปคืนครบทุกบาททุกสตางค์เป็นจำนวน 121,877 บาท (หลังหักค่าใช้จ่ายส่วนอื่น) แต่ยังได้รับ ค่าชดเชยรายได้รายวัน ระหว่างที่นอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาลอีกด้วย

ตัวแทนที่ดี คือที่ปรึกษาที่พร้อมดูแลในยามเจ็บป่วย

กรณีศึกษานี้สะท้อนให้เห็นว่า แม้ในสถานการณ์ที่ซับซ้อนและน่ากังวล เช่น การเจ็บป่วยในช่วงแรกของการทำประกัน การมีตัวแทนประกันชีวิตที่ใส่ใจและพร้อมให้บริการอย่างเต็มที่ คือหัวใจสำคัญที่ช่วยให้ทุกอย่างราบรื่น คุณธีทัตได้พิสูจน์ให้เห็นถึงความเป็นมืออาชีพและความทุ่มเทในการดูแลลูกค้า ทำให้ลูกค้าได้รับผลประโยชน์สูงสุดตามสิทธิ์ในกรมธรรม์อย่างรวดเร็วและไร้กังวล

นี่คืออีกหนึ่งเสียงยืนยันถึงความสำคัญของการเลือกตัวแทนประกันที่ไว้วางใจได้ เพราะในวันที่เราเจ็บป่วย คนที่จะอยู่เคียงข้างและช่วยดูแลเรื่องค่ารักษาพยาบาลให้เราได้ดีที่สุด ก็คือตัวแทนของเรานั่นเอง

เช็คเคลมสินไหมออกมาเรียบร้อยแล้ว

ฉบับแรก เช็คเคลมสินไหมค่ารักษาพยาบาลและเงินชดเชยรายวัน

ฉบับที่สอง เช็คเคลมเงินชดเชยรายวันเพิ่มเติม