เอไอเอ มัลติ-เพย์ ซีไอ
คือ สัญญาเพิ่มเติม ประกันโรคร้ายแรงตัวใหม่ของเอไอเอ มีให้ความคุ้มครองจ่ายผลประโยชน์โรคร้ายแรงได้สูงสุด 11 ครั้ง ให้วงเงินคุ้มครองสูงสุด 800% ของทุนประกันที่ทำไว้ นับว่าเป้นแผนประกันโรคร้ายแรงตัวใหม่ที่จ่ายผลประโยชน์ให้เยอะที่สุด
ตารางผลประโยชน์โดยย่อ Multi-Pay CI
| ชื่อแบบประกันภัย | AIA Multi-Pay CI |
| ช่องทางการขาย | ตัวแทน |
| หมวดหมู่ผลิตภัณฑ์ | คุ้มครองโรคร้ายแรง | สัญญาเพิ่มเติม | สัญญาเพิ่มเติมกลุ่มโรคร้ายแรง |
| ความคุ้มครอง | โรคร้ายแรง | การเสียชีวิต | การยกเว้นเบี้ยประกันภัย |
| สมาชิกและสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม | เอไอเอ ไวทัลลิตี้ |
| ระยะเวลาคุ้มครอง | สูงสุดถึงอายุ 99 ปี หรือจนกระทั่งแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ |
| อายุผู้ขอเอาประกันภัย | 15 วัน – 70 ปี ต่ออายุได้ถึง 98 ปี |
| จำนวนเงินเอาประกันภัยขั้นต่ำ / แผน | 100,000 บาท |
| ล่วนลดเบี้ยประกันภัย | ไม่มี |
| ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง | รับผลประโยชน์ 40% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สูงสุด 5 ครั้ง |
| ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง | รับผลประโยชน์ 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สูงสุด 6 ครั้ง |
| ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต | รับผลประโยชน์ 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย หักด้วยความคุ้มครองโรคร้ายแรงที่เคยจ่ายไปแล้ว (ถ้ามี) |
| ผลประโยชน์กรณีครบกำหนดสัญญา | ไม่มี |
| ผลประโยชน์ยกเว้นเบี้ยประกันภัย | ยกเว้นเบี้ยประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติม หากตรวจพบว่าเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงระดับรุนแรง |
| ผลประโยชน์พิเศษอื่นๆ | รับ 100% ของจำนวนเงินเอาประกันภัย หากกลับมาเป็นซ้ำสำหรับ 3 โรคร้ายแรงระดับรุนแรง คือ โรคมะเร็งระยะลุกลาม กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด และโรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน* |
| สิทธิลดหย่อนภาษี | ลดหย่อนภาษีได้บางส่วน** |
ตารางรายชื่อโรคร้ายแรง AIA Multi-Pay CI
| กลุ่มโรคร้ายแรง | โรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง (18 โรค) | โรคร้ายแรงระดับรุนแรง (44 โรค) |
|
กลุ่ม 1 โรคมะเร็งและเนื้องอก
|
1.โรคมะเร็งระยะไม่ลุกลาม | 1.โรคมะเร็งระยะลุกลาม |
| 2.การผ่าตัดเนื้องอกต่อมใต้สมองออก | 2.เนื้องอกในสมองชนิดที่ไม่ใช่มะเร็ง | |
|
กลุ่ม 2 โรคหัวใจ การหายใจและระบบการไหลเวียนโลหิต
|
3.โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รักษาด้วยการสวนหลอดเลือดหัวใจ | 3.กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด |
| 4.การผ่าตัดลอกเยื่อหุ้มหัวใจ | 4.การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ | |
| 5.การรักษาโรคลิ้นหัวใจด้วยการสวนหลอดเลือด | 5.โรคกล้ามเนื้อหัวใจ | |
| 6.การรักษาโรคหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าโดยวิธีใส่สายสวนทางหลอด หรือภาวะการโป่งพองของหลอดเลือดแดงใหญ่เอออร์ต้าที่ระดับอกหรือระดับท้อง | 6.การผ่าตัดลิ้นหัวใจโดยวิธีการเปิดหัวใจ | |
| 7.การใส่เครื่องกรองลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำใหญ่ | 7.การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ เอออร์ต้า | |
|
|
8.โรคแรงดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงแบบปฐมภูมิ | |
| 9.โรคหลอดลมปอดอุดกั้นเรื้อรังขั้นรุนแรง หรือโรคปอดระยะสุดท้าย | ||
| 10.โรคโลหิตจางจากไขกระดูกไม่สร้างเม็ดโลหิต | ||
|
กลุ่ม 3 โรคหลอดเลือดสมอง ระบบประสาท และกล้ามเนื้อ
|
8.โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องได้รับการผ่าตัดลอกหลอดเลือดแดงคาโรติด | 11.โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน |
| 9.โรคหลอดเลือดสมองที่ต้องรักษาโดยวิธีใส่สายสวนเส้นเลือดแดงบริเวณคอ | 12.โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่ต้องรักษาโดยการผ่าตัด | |
| 10.โรคหลอดเลือดสมองโป่งพองที่รักษาโดยใช้ขดลวดผ่านสายสวนทางหลอดเลือด | 13.ภาวะโคม่า | |
| 11.การผ่าตัดฝังท่อระบายในโพรงสมอง | 14.โรคสมองเสื่อมชนิดอัลไซเมอร์ (คุ้มครองถึงอายุ 80 ปีบริบูรณ์) | |
|
|
15.โรคเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลังอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย | |
| 16.สมองอักเสบจากเชื้อไวรัส | ||
| 17.โรคพาร์กินสัน (คุ้มครองถึงอายุ 80 ปีบริบูรณ์) | ||
| 18.โรคระบบประสาทมัลติเพิลสะเคลอโรสิส | ||
| 19.โรคของเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว | ||
| 20.ภาวะอะแพลลิก | ||
| 21.อัมพาตของกล้ามเนื้อแขนหรือขา | ||
| 22.โรคโปลิโอ | ||
| 23.โรคกล้ามเนื้อเสื่อม | ||
|
กลุ่ม 4 โรคอวัยวะและระบบการทางานที่สาคัญของร่างกาย
|
12.การผ่าตัดตับออกหนึ่งกลีบ | 24.ตับวาย |
| 13.การผ่าตัดไตออกหนึ่งข้าง | 25.ไตวายเรื้อรัง | |
| 14.การผ่าตัดปอดออกหนึ่งข้าง | 26.โรคลาไส้อักเสบเป็นแผลรุนแรง | |
|
|
27.การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือ ปลูกถ่ายไขกระดูก | |
| 28.โรคไวรัสตับอักเสบขั้นรุนแรง | ||
| 29.ภาวะตับอ่อนอักเสบที่กลับเป็นซ้าและเรื้อรัง | ||
| 30.ไตอักเสบลูปูส จากโรคซิสเต็มมิค ลูปูส อิริเธมาโตซูส (SLE) | ||
| 31.ภาวะข้ออักเสบรูมาตอยด์ชนิดรุนแรง | ||
|
กลุ่ม 5 ภาวะติดเชื้อ การบาดเจ็บร้ายแรง และภาวะทุพพลภาพ
|
15.แผลไหม้ชนิดรุนแรงน้อย (การเกิดแผลไหม้ระดับ 2) | 32.แผลไหม้ฉกรรจ์ (การเกิดแผลไหม้ระดับ 3) |
| 16.การผ่าตัดเลือดคั่งใต้เยื่อหุ้มสมองอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ | 33.การบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง | |
| 17.การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งข้างหรือตาหนึ่งข้าง |
34.การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง– โดยไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจาวันได้ด้วยตนเองอย่างถาวรตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป และไม่สามารถทางานหรือประกอบอาชีพใดๆ ได้ คุ้มครองตั้งแต่ อายุ 17 – 70 ปี– สูญเสียแขนหรือขา หรือตา ตั้งแต่ 2 อย่างขึ้นไป หรือสูญเสียสายตา ทั้ง 2 ข้าง คุ้มครองตั้งแต่ อายุ 0 – 70 ปี
|
|
| 18.โรคเบาหวานขึ้นจอประสาทตา | ||
|
|
||
| 35.การสูญเสียการดารงชีพอย่างอิสระ (คุ้มครองอายุ 17-70 ปี) | ||
| 36.ตาบอด | ||
| 37.การฉีกขาดของรากประสาทต้นแขน | ||
| 38.การสูญเสียความสามารถในการพูด | ||
| 39.โรคเนื้อเยื่อพังผืดอักเสบติดเชื้อและเป็นเนื้อตาย | ||
| 40.โรคเท้าช้าง | ||
|
กลุ่ม 6 โรคร้ายแรงสาหรับผู้เยาว์ (คุ้มครอง 1 เดือน – 16 ปี)
|
|
41.โรคไข้รูมาติกที่ทาให้หัวใจผิดปกติ |
| 42.โรคคาวาซากิที่ทาให้เกิดโรคแทรกซ้อนของหัวใจ | ||
| 43.โรคเบาหวานชนิดที่ 1 ชนิดต้องใช้อินซูลิน | ||
| 44.โรคน้าไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลังและต้องใส่ท่อระบาย |
เงื่อนไข
1 กรณีที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์ว่า เจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง และหรือโรคร้ายแรงระดับรุนแรงตั้งแต่ 2 โรคขึ้นไป จากสาเหตุและหรือเหตุการณ์เดียวกัน บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงที่ได้รับความคุ้มครองภายใต้สัญญาเพิ่มเติมนี้สูงที่สุดเพียง 1 โรคเท่านั้น และให้รวมถึงกรณีดังต่อไปนี้
กรณีที่ 1 ผลการวินิจฉัย “โรคมะเร็งระยะลุกลาม” และ “โรคมะเร็งระยะไม่ลุกลาม” ระบุว่า เกิดขึ้นที่อวัยวะเดียวกัน ข้างเดียวกัน และได้รับการรักษาหรือผ่าตัดในครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 2 การบาดเจ็บ “แผลไหม้ฉกรรจ์” และ “แผลไหม้ชนิดรุนแรงน้อย” ที่เกิดจากอุบัติเหตุครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 3 การเจ็บป่วยเป็น “โรคน้ำไขสันหลังคั่งในโพรงสมองซึ่งเกิดภายหลังและต้องใส่ท่อระบาย” และ “การผ่าตัดฝังท่อระบายในโพรงสมอง” ซึ่งเป็นการรักษาครั้งเดียวกัน
กรณีที่ 4 “การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งข้างหรือตาหนึ่งข้าง” และต่อมาผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยว่าเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงระดับรุนแรงดังต่อไปนี้ “อัมพาตของกล้ามเนื้อแขนหรือขา” หรือ “การสูญเสียการดำรงชีพอย่างอิสระ” หรือ “การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง” หรือ “ตาบอด” โดยโรคร้ายแรงระดับรุนแรงดังกล่าวเกิดจากสาเหตุเดียวกันกับ “การสูญเสียแขนหรือขาหนึ่งข้างหรือตาหนึ่งข้าง”
ทั้งนี้ จะถือว่าการจ่ายผลประโยชน์ใน 4 กรณีนี้เป็นการจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงในแต่ละกรณีเท่านั้น
2. ผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลาง หากโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลางดังกล่าวอยู่ในกลุ่มโรคร้ายแรงเดียวกันกับโรคร้ายแรงระดับต้นถึงระดับปานกลางหรือโรคร้ายแรงระดับรุนแรงที่บริษัทเคยจ่ายผลประโยชน์ไปแล้ว ทั้งนี้ สัญญาเพิ่มเติมนี้ยังคงมีผลบังคับหากผู้เอาประกันภัยมีการชำระเบี้ยประกันภัยต่อไป
3. ผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง หากโรคร้ายแรงระดับรุนแรงดังกล่าวอยู่ในกลุ่มโรคร้ายแรงเดียวกันกับโรคร้ายแรงระดับรุนแรงที่บริษัทเคยจ่ายผลประโยชน์ไปแล้ว ยกเว้น กรณีเข้าเงื่อนไขของผลประโยชน์การกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรง (Relapsed CI)
บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงดังต่อไปนี้
“ภาวะอะแพลลิก” หรือ
“การสูญเสียการดำรงชีพอย่างอิสระ” หรือ
“การทุพพลภาพถาวรสิ้นเชิง”
เฉพาะกรณีที่
3.1 เป็นการจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงครั้งแรก หรือ
3.2 เป็นการจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง ที่ผู้เอาประกันภัยได้รับการวินิจฉัยและหรือยืนยันจากแพทย์เป็นครั้งแรกในขณะที่ยังมีชีวิตอยู่ว่าการเจ็บป่วยเป็นโรคร้ายแรงดังกล่าวได้เกิดขึ้นจากอุบัติเหตุ
4. ผลประโยชน์การกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรง (Relapsed CI) หลังจากบริษัทได้จ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรง ดังต่อไปนี้เป็นครั้งแรกแล้ว “โรคมะเร็งระยะลุกลาม” “กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด” “โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน” และต่อมาเกิดการกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรงที่บริษัทได้เคยจ่ายผลประโยชน์ไปแล้วภายใต้เงื่อนไขตามกรมธรรม์ บริษัทจะจ่ายผลประโยชน์ความคุ้มครองโรคร้ายแรงระดับรุนแรงอีก ในอัตราร้อยละ 100 ของจำนวนเงินเอาประกันภัย สูงสุดโรคละ 1 ครั้ง
ทั้งนี้ ผลประโยชน์การกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรง (Relapsed CI) จะไม่นำระยะเวลาห้ามเคลม (No Claim Period) มาพิจารณา และการจ่ายผลประโยชน์การกลับมาเป็นซ้ำของโรคร้ายแรงระดับรุนแรง (Relapsed CI) แต่ละครั้งจะถูกนับและใช้สิทธิภายใต้จำนวนครั้งสูงสุด (6 ครั้ง)
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม AIA Multi-Pay CI
บริษัทจะไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรงหรือความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรง ที่เกิดขึ้นภายใน 60 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือหากมีการต่ออายุสัญญาเมื่อสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ให้นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามการต่ออายุครั้งสุดท้าย หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่วันใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
ข้อยกเว้นบางส่วนของสัญญาเพิ่มเติม AIA Multi-Pay CI
ความผิดปกติซึ่งแพทย์ยืนยันและมีหลักฐานชัดเจนว่าเกี่ยวข้องกับโรคร้ายแรงหรือโรคร้ายแรงที่เกิดขึ้นก่อนวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้
การฆ่าตัวตาย หรือการทำร้ายร่างกายตนเอง หรือพยายามกระทำเช่นว่านั้นการติดเชื้อไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่อง (HIV Positive) หรือภาวะของโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง (AIDS) ของผู้เอาประกันภัย ไม่ว่าจะทางตรงหรือทางอ้อมก็ตาม
- การตรวจสุขภาพและการพิจารณารับประกันภัยให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด
- ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์
- ข้อกำหนดและเงื่อนไขของความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์
- บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยสำหรับสัญญาเพิ่มเติมในรอบปีกรมธรรม์ อันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ชั้นอาชีพ ประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของบริษัท เป็นต้น สำหรับสัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาล อาจมีปัจจัยอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) โดยต้องได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
- ผู้ขอเอาประกันภัยมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จใดๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทผู้รับประกันภัยบอกล้างสัญญาประกันภัยและปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย
เอกสารและข้อมูลการสมัครทำประกัน
- บัตรประชาชน หรือ ใบสูติบัตร (สำหรับเด็กเล็ก)
- ที่อยู่ปัจจุบัน และ ที่อยู่ที่ทำงาน อาชีพ
- เบอร์โทรติดต่อ และ อีเมล
- ผู้รับผลประโยชน์ ระบุได้สูงสุด 4 คน
- คำแถลงประวัติสุขภาพ น้ำหนัก ส่วนสูง
ขั้นตอนการสมัครทำประกัน
- ติดต่อตัวแทน เพื่อขอรายละเอียดข้อเสนอแผนประกันที่สนใจ
- นัดพบตัวแทนเพื่อทำสัญญา หรือ สมัครออนไลน์ผ่านระบบ AIA iSign รวดเร็ว ปลอดภัย
- ชำระเบี้ยประกันด้วย สแกน QR Code เข้าบริษัท AIA โดยตรง หรือ ตัดบัตรเครดิต VISA / Master card ได้โดยไม่มีชาร์จค่าธรรมเนียมบัตรเรดิต
- หลังกรมธรรม์ได้รับการอนุมัติ จะได้รับเล่มกรมธรรม์ ภายใน 15 วัน
About the Author: ธีทัต AIA
