AIA H&S (new-standard) | ประกันสุขภาพเอไอเอ แบบแยกค่าใช้จ่าย

เอไอเอ เอช แอนด์ เอส (มาตราฐานใหม่) คือ แผนประกันสุขภาพเอไอเอ ที่เบี้ยประหยัดที่สุด ถ้าเทียบกับแบบประกันแผนอื่นๆ คุ้มครองค่ารักษาแบบแยกค่าใช้จ่าย ให้วงเงินค่าห้องสูง คุ้มครองค่าผ่าตัดแบบเต็มวงเงิน ไม่ดูตารางผ่าตัดแล้วและเบี้ยประกันสุขภาพยังลดหย่อนภาษีได้

จุดเด่นของแผน ประกันสุขภาพ AIA H&S (new-standard)

• ค่าห้องสูงสุด 5000 บาทต่อคืน 125 วันต่อครั้งต่อโรค
• ค่าผ่าตัดสูงสุด 1 แสนบาทแบบจ่ายเต็มวงเงิน (ไม่มีตารางผ่าตัดตามโรค)
• เบี้ยประกันหยัด ไม่แพงเมื่อเทียบกับแผนอื่น
• ลดหย่อนภาษีเบี้ยประกันสุขภาพได้
• รับประกันตั้งแต่อายุ 11 – 75 ปี ต่ออายุได้ถึง 98 ปี คุ้มครองได้ถึงอายุ 99 ปี 
• มีความคุ้มครองผู้ป่วยนอกจากโรคเนื้องอกหรือมะเร็ง
•  เป็นแบบ มาตราฐานสุขภาพใหม่ ( new-standard )

ผลประโยชน์โดยย่อ AIA H&S (new-standard)

กรณีผู้ป่วยใน IPD หมวดที่ 1-5

• ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน)
• ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์
• ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา
• ค่ารักษาพยาบาลกรณีผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ
• การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery*)

กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน OPD หมวดที่ 6-13

• 6. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องเกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน
• 7. ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมง
• 8. ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (ไม่คุ้มครอง)
• 9. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด
• 10. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษาเวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา
• 11. ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด
• 12. ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน
• 13. ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก**

^* Day Surgery หมายถึง การผ่าตัดใหญ่ หรือการทำหัตถการทดแทนการผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้เครื่องมือบำบัดรักษาพิเศษที่สามารถทดแทนการผ่าตัดใหญ่ได้ โดยไม่ต้องมีการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในในโรงพยาบาล

^** ผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) หมายถึง การผ่าตัดระดับผิวหนังหรือชั้นใต้ผิวหนัง หรือชั้นเยื่อบุ โดยใช้ยาชาเฉพาะที่หรือเฉพาะบริเวณ

เงื่อนไขการรับประกันภัยโดยย่อ AIA H&S (new standard)

ระยะเวลารอคอย (Waiting Period)

สัญญาเพิ่มเติมนี้ไม่คุ้มครองความเจ็บป่วยที่เกิดขึ้นในระยะเวลานับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new-standard) หรือหากมีการต่ออายุกรณีสัญญาเพิ่มเติมสิ้นผลบังคับ (Reinstatement) ให้นับตั้งแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามการต่ออายุนั้น แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง ดังนี้

• คุ้มครองทันที สำหรับการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุหรือเสียชีวิตจากอุบัติเหตุหรือเจ็บป่วย
• 30 วัน สำหรับการเจ็บป่วยทั่วไป (ทั้งกรณีผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก)
• 120 วัน สำหรับการเจ็บป่วยจาก 4 โรค (ไส้เลื่อนทุกชนิด, ต้อเนื้อหรือต้อกระจก, การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์ และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)

ข้อยกเว้นบางส่วน ของสัญญาเพิ่มเติม AIA H&S (new standard)

1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กําเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กําเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
3. การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทําแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์ และการรักษา) การทําหมันหรือการคุมกําเนิด

เอกสารและข้อมูลการสมัครทำประกัน

1. บัตรประชาชน หรือ ใบสูติบัตร (สำหรับเด็กเล็ก)
2. ที่อยู่ปัจจุบัน และ ที่อยู่ที่ทำงาน อาชีพ
3. เบอร์โทรติดต่อ และ อีเมล
4. ผู้รับผลประโยชน์ ระบุได้สูงสุด 4 คน
5. คำแถลงประวัติสุขภาพ น้ำหนัก ส่วนสูง 

ขั้นตอนการสมัครทำประกัน

1. ติดต่อตัวแทน เพื่อขอรายละเอียดข้อเสนอแผนประกันที่สนใจ
2. นัดพบตัวแทนเพื่อทำสัญญา หรือ สมัครออนไลน์ผ่านระบบ AIA iSign รวดเร็ว ปลอดภัย 
3. ชำระเบี้ยประกันด้วย สแกน QR Code เข้าบริษัท AIA โดยตรง หรือ ตัดบัตรเครดิต VISA / Master card ได้โดยไม่มีชาร์จค่าธรรมเนียมบัตรเรดิต
4. หลังกรมธรรม์ได้รับการอนุมัติ จะได้รับเล่มกรมธรรม์ ภายใน 15 วัน